Periodontia · Tratamento de Gengiva
Sangramento gengival durante a escovação não é normal e não se resolve espontaneamente. É a manifestação inicial de uma doença que, sem tratamento, atinge o osso de suporte e leva à perda do elemento dentário.
Indicado para
- Quem vê sangue na escova ou na pasta ao cuspir
- Quem tem mau hálito que não melhora com escovação
- Quem sente algum dente amolecido
- Quem percebeu que os dentes parecem mais compridos (retração)
A doença periodontal é silenciosa e comum. Começa com a gengivite — gengiva vermelha, inchada, que sangra — e evolui para a periodontite, quando a inflamação atinge o osso que sustenta o dente. A perda óssea é irreversível: é possível estabilizar a doença, mas o osso já reabsorvido não se recompõe.
Por isso o tratamento precoce importa tanto. Na fase inicial, a profilaxia associada ao ajuste da higiene domiciliar costuma resolver. Na fase avançada, o tratamento é mais longo, com raspagem subgengival e, em alguns casos, abordagem cirúrgica.
Um aspecto pouco conhecido: a halitose persistente tem, na maior parte dos casos, origem bucal — e a inflamação gengival está entre as causas mais frequentes. O tratamento periodontal costuma resolver aquilo que nenhum enxaguatório resolve.
Diabetes, tabagismo e gestação alteram a forma como o tecido gengival responde. Se alguma dessas condições se aplica a você, informe na consulta: isso modifica o protocolo de acompanhamento e a frequência das manutenções.
Como funciona na prática
- 1
Exame periodontal
Medimos a profundidade da gengiva ao redor de cada dente e avaliamos o nível ósseo por radiografia.
- 2
Diagnóstico
Definimos se é gengivite ou periodontite e em que estágio, e explicamos o que isso significa na prática.
- 3
Raspagem
Remoção do tártaro acima e abaixo da gengiva, em uma ou mais sessões conforme a extensão.
- 4
Reavaliação
Voltamos a medir para confirmar a resposta ao tratamento e definir se algo mais é necessário.
- 5
Manutenção
Retornos periódicos — normalmente de três em três meses — para impedir que a doença volte.
Sobre periodontia
Sangramento, ainda que ocasional, indica inflamação. Não é necessariamente sinal de quadro grave, mas indica que há algo a tratar — e quanto mais cedo, mais simples e menos oneroso é o tratamento.
Na raspagem subgengival utilizamos anestesia local — durante o procedimento não há dor. Pode haver sensibilidade nos dias seguintes, de caráter transitório.
Em regra, não. O tratamento periodontal interrompe a progressão e estabiliza o quadro, o que já é um ganho expressivo. Em situações específicas existem procedimentos regenerativos, indicados caso a caso.
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